القاهرة - سامية سيد - كتبت مروة هريدى

تُعد خثار الجيب الوريدي الدماغي (CVST) حالة طبية نادرة ولكنها قد تهدد الحياة لدى النساء الحوامل، وهو شكل نادر من السكتة الدماغية الناجمة عن جلطات الدم المتكونة في الجيوب الوريدية في الدماغ، وقد يسبب الحمل تغييرات في نظام التخثر تستمر حتى فترة النفاس وتؤدى إلى فرط التخثر، وبالتالي زيادة خطر الإصابة بخثار الجيب الوريدي الدماغي، كما تزيد الولادة القيصرية والعدوى الجهازية والقيء وفقر الدم من المخاطر، خاصة في الثلث الثالث من الحمل أو الأسابيع الأربعة الأولى بعد الولادة، وهو ما يوضحه تقرير موقع "تايمز أوف إنديا".

وتشمل عوامل الخطر للإصابة بهذه الحالة النادرة "خثار الجيب الوريدي الدماغى"، الحمل ووسائل منع الحمل عن طريق الفم والجفاف أو الإصابة بحالة الخثار والتخثر الوراثي والسرطان، ويقول الأطباء إن الصداع هو أكثر الأعراض شيوعًا لهذه الحالة، وتشمل الأعراض الأخرى، عدم وضوح الرؤية، والإغماء أو فقدان الوعي، وفقدان السيطرة على الحركة في جزء من الجسم، والنوبات، والغيبوبة، وإذا تركت هذه الحالة بدون علاج فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات تشمل مشاكل في الكلام، وصعوبة تحريك أجزاء من الجسم، ومشاكل في الرؤية، وزيادة ضغط السوائل داخل الجمجمة، والضغط على الأعصاب، وإصابة الدماغ، وفي بعض الحالات، قد يكون مميتًا.

النساء اللاتي يعانين من عوامل خطر معينة، مثل زيادة الوزن، والتدخين، ومرض السكري، أو الصدمات أو العمليات الجراحية السابقة، فهن معرضات لخطر أكبر للإصابة بجلطات الدم في المخ أثناء الحمل، ويقول الأطباء إن الحمل هو حالة مفرطة الديناميكية وفرط التخثر، بمعنى أبسط أنه أثناء الحمل، تكون النساء عُرضة لارتفاع ضغط الدم وتجلط الدم، ويمكن أن تتكون هذه الجلطة في أي مكان في الجسم، ويُطلق على هذه الحالة اسم الخثار الوريدي العميق (DVT)، ولكن عندما تتكون هذه الجلطة داخل المخ، يُطلق عليها اسم خثار الجيب الوريدي الدماغي (CVST)، ونظرًا لتشابه أعراض هذه الحالة مع أعراض الحمل الطبيعية تتجاهل النساء هذه الأعراض لذلك من المهم الوعي العام بمثل هذه الحالات وإبلاغ الطبيب الخاص بكِ في الوقت المناسب للطبيب ولتلقى العلاج.

لتشخيصCVST، يتم تحديد مناطق تدفق الدم في الدماغ، ولتقييم تدفق الدم في الدماغ، يُنصح المرضى بإجراء اختبارات التصوير مثل تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي، وتصوير الوريد بالرنين المغناطيسي، وتصوير الوريد بالتصوير المقطعي المحوسب، واختبارات الدم، وعند الاشتباه في CVTS، ويجب على المريض طلب العناية الطبية على الفور ومراجعة طبيب أعصاب.

يتم اتباع مضادات التخثر كعلاج أولي، فإذا لوحظ تدهور عصبي أو غيبوبة لدى المريض على الرغم من العلاج الطبي، يمكن النظر في العلاج داخل الأوعية الدموية أو التدخل الجراحي لإدارة الحالة بشكل أكبر.

للوقاية من حالة CVST، يُنصح بتناول نظام غذائي منخفض الدهون، وتناول الكثير من الفواكه والخضروات، بجانب الحرص على ممارسة النشاط البدنى بانتظام، والامتناع عن التدخين، وإدارة الحالات المزمنة مثل ارتفاع ضغط الدم ومرض السكر.